不幸中的万幸！1米钢筋贯穿男子胸颈却“绕”开重要器官，华西医生成功施救

时间： 2024-05-09 03:23     浏览量：505

凌晨1点，一名48岁的重伤男子被紧急送进四川大学华西医院急诊科，这一幕惊呆了众人：一根约1米长的钢筋从该男子右颈插入，贯穿其胸部，从其左侧腋下穿出。见惯了各种凶险异物伤的华西医生表示，“（他）能活着送过来已是奇迹。”

奇迹还在继续。红星新闻记者了解到，经过紧急手术和约1个月的治疗，该男子于近日康复出院。

▲华西医生成功取出钢筋 图据受访者

奇迹！钢筋贯穿男子“绕”开重要器官

3月24日凌晨，华西医院胸外科副主任廖虎接到医院打来的电话，“说是急诊科来了一个胸腔贯通伤的患者。”挂断电话，廖虎赶忙跑去查看，“坦率地说，看到患者后，我是一种绝望的感觉”。

患者是名48岁的男子，约6个小时前，他在康定市一处3米高的地方坠楼，被一根约1米长的钢筋从颈部插入身体，贯穿胸部，从其左侧腋下穿出。

作为医生的廖虎清楚，一根钢筋从胸部贯穿意味着什么。“如此粗的钢筋（横截面2.6×1.9cm）从这些区域贯穿，可能伤及胸腔内任何一个器官，几乎没有生还的希望。”

接诊时，这名重伤男子意识较差，但生命体征较为平稳。廖虎和医护团队紧急为该男子完成术前检查，并召开了紧急会诊。令人惊奇的是，这根钢筋似乎奇迹般地避开了所有的重要器官。廖虎介绍，“钢筋‘行走’的区域，避开了锁骨下动脉、颈总动脉等大血管，避开了主动脉，也避开了所有的重要器官。虽然钢筋直接从肺部中间穿过，但又刚好避开肺部的重要血管，出血不是很厉害。”

▲钢筋贯穿患者上半身 图据受访者

“这是不幸中的万幸！”医护们感叹。

虽然根据医学影像提示，钢筋似乎避开了所有重要器官，但医学影像只是辅助，还需要立即开胸手术进行探查。

多学科保驾护航，男子术后康复出院

这是一台十分棘手的手术。廖虎和胸外科的同事们与耳鼻咽喉-头颈外科、血管外科、骨科、放射科等科室反复沟通，以确保万无一失。手术期间，相关科室教授一起在手术室参与台上会诊，如果遇到相关紧急突发情况，可以立即上台协助。

当天清晨6点，廖虎与胸外科胡杨副主任医师、沈诚主治医师，在多学科的保驾护航下，急诊行剖胸探查、胸腔异物取出、肺楔形切除及破裂修补、颈部清创缝合等手术。过程中，医生们发现，这根钢筋确实奇迹般地避开了重要的神经、血管，而取出钢筋的过程也未伤及主动脉及心脏，避免了大出血的情况，尽最大可能保护了患者的安全。

术后，受伤男子被送至重症监护室，两周后因病情平稳被转到胸外科病房。医生表示，经过复查胸部CT，未见明显异常，无严重并发症，受伤男子生命体征平稳，生活自理能力恢复。近日，该男子康复出院。

▲华西医院胸外科副主任廖虎

据介绍，贯通伤虽不属于罕见病例，但这例患者其特殊之处在于，螺纹钢筋较长且粗，经颈部贯穿左侧腋下后又贯穿整个胸腔。华西医院胸外科医生提醒：当身边遇到意外事故，有异物贯穿身体时，不要自行拔除，否则容易造成二次损伤，需及时把患者送到专业医院及时紧急救治。另外，在工农业生产、交通事故中，还存在一些外源性的异物伤，也建议不要自行拔出，尤其是左侧前胸的异物伤，它可能伤及心脏、大血管等重要器官。一旦自行拔出，患者出血无法控制就可能当场丧命。

红星新闻记者 王拓 摄影记者 王勤

编辑 于曼歌

关键词 : 器官胸外科异物 新浪科技公众号

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